{"id":12922,"date":"2019-01-25T18:28:39","date_gmt":"2019-01-25T18:28:39","guid":{"rendered":"https:\/\/staging.awgp.pt\/testes\/?p=12922"},"modified":"2025-04-22T15:25:58","modified_gmt":"2025-04-22T15:25:58","slug":"ipo-de-lisboa-quer-padronizar-consumos-de-concentrados-eritrocitarios-por-ato-operatorio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.awgp.pt\/testes\/ipo-de-lisboa-quer-padronizar-consumos-de-concentrados-eritrocitarios-por-ato-operatorio\/","title":{"rendered":"IPO de Lisboa quer padronizar consumos de concentrados eritrocit\u00e1rios por ato operat\u00f3rio"},"content":{"rendered":"<style type=\"text\/css\"><\/style>[cmsmasters_row data_padding_bottom=&#8221;50&#8243; data_padding_top=&#8221;0&#8243; data_bg_parallax_ratio=&#8221;0.5&#8243; data_bg_size=&#8221;cover&#8221; data_bg_attachment=&#8221;scroll&#8221; data_bg_repeat=&#8221;no-repeat&#8221; data_bg_position=&#8221;top center&#8221; data_color=&#8221;default&#8221; data_bot_style=&#8221;default&#8221; data_top_style=&#8221;default&#8221; data_padding_right=&#8221;3&#8243; data_padding_left=&#8221;3&#8243; data_width=&#8221;boxed&#8221;][cmsmasters_column data_width=&#8221;1\/1&#8243;][cmsmasters_text animation_delay=&#8221;0&#8243;]<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O IPO de Lisboa est\u00e1 a implementar um programa Patient Blood Management (PBM), com o objetivo de prestar o melhor tratamento ao doente, que assenta numa estrat\u00e9gia glo bal de racionaliza\u00e7\u00e3o da transfus\u00e3o, permitindo uma otimiza\u00e7\u00e3o deste recurso.<\/p>\n<p>Uma das medidas que introduziu foi a elabora\u00e7\u00e3o de um mapa MSBOS (Maximal Surgery Blood Order Schedulling), com o intuito de padronizar consumos de concentrados eritrocit\u00e1rios (CE) por ato operat\u00f3rio em cirurgia programada.<\/p>\n<p>O conceito de PBM compreende um conjunto de estrat\u00e9gias m\u00e9dicas e cir\u00fargicas que pretendem preservar e otimizar as condi\u00e7\u00f5es do doente no que se refere \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o de componentes sangu\u00edneos, corrigindo os tr\u00eas principais fatores causadores de outcomes adversos: a anemia pr\u00e9-operat\u00f3ria, a perda de sangue perioperat\u00f3ria e a transfus\u00e3o de sangue.<\/p>\n<p>Est\u00e1 j\u00e1 descrito que a implementa\u00e7\u00e3o desta abordagem coordenada e multidisciplinar se traduz numa redu\u00e7\u00e3o da utiliza\u00e7\u00e3o de componentes sangu\u00edneos e das complica\u00e7\u00f5es associadas \u00e0 transfus\u00e3o, assegurando os melhores outcomes para os doentes e reduzindo os custos associados aos cuidados de sa\u00fade<\/p>\n<p>Foi neste contexto que, em mar\u00e7o de 2017, a Uni\u00e3o Europeia publicou um guia pr\u00e1tico para a implementa\u00e7\u00e3o do PBM nos hospitais, assumindo-o como uma estrat\u00e9gia a considerar.<\/p>\n<p>Segundo Dialina Brilhante, \u201cum programa de PBM requer uma abordagem hol\u00edstica que obriga a uma coordena\u00e7\u00e3o e planeamento apoiados por uma equipa multidisciplinar que envolve m\u00e9dicos, enfermeiros, assistentes t\u00e9cnicos e t\u00e9cnicos de laborat\u00f3rio\u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u201cOtimizar a produ\u00e7\u00e3o de gl\u00f3bulos vermelhos, minimizar as perdas sangu\u00edneas e otimizar a toler\u00e2ncia \u00e0 anemia constituem os tr\u00eas pilares associados ao conceito de PBM\u201d, destaca a diretora do Servi\u00e7o de Imunohemoterapia do IPO de Lisboa e secret\u00e1ria-geral do Anemia Working Group Portugal (AWGP).<\/p>\n<p>A m\u00e9dica relata que no Instituto onde trabalha, na Consulta de Anestesiologia Pr\u00e9-Operat\u00f3ria e sempre que o intervalo de tempo at\u00e9 ao ato cir\u00fargico o permita, \u00e9 feita a referencia\u00e7\u00e3o dos doentes com anemia ao Hospital de Dia de Transfus\u00e3o do Servi\u00e7o de Imunohemoterapia.<\/p>\n<p>Deste modo, fica assegurada a corre\u00e7\u00e3o da ferropenia, do d\u00e9fice de vitamina B12 e \u00e1cido f\u00f3lico, se existirem, e s\u00e3o otimizados os n\u00edveis de hemoglobina pr\u00e9-operat\u00f3rios. Assinala-se que estes par\u00e2metros s\u00e3o regularmente avaliados mesmo em doentes sob quimioterapia.<\/p>\n<p><strong>Programa de PBM no IPO de Lisboa \u201cno bom caminho\u201d<\/strong><\/p>\n<p>Segundo Dialina Brilhante, a implementa\u00e7\u00e3o do programa de PBM no IPO de Lisboa est\u00e1 no bom caminho: \u201cNo final de 2018, poderemos reavaliar a sua implementa\u00e7\u00e3o recorrendo a indicadores como, por exemplo, o n\u00edvel de Hb pr\u00e9 e p\u00f3s-operat\u00f3rio; as altera\u00e7\u00f5es a serem introduzidas no mapa de MSBOS; e outros indicadores que sejam identificados como pertinentes. Desta forma, ser\u00e1 poss\u00edvel ter uma ideia mais consistente do impacto institucional deste programa.\u201d<\/p>\n<p>Tem havido uma boa colabora\u00e7\u00e3o e recetividade por parte dos profissionais de sa\u00fade, que, conta, \u201c\u00e9 evidenciada pela pr\u00f3pria constru\u00e7\u00e3o do MSBOS, como pela referencia\u00e7\u00e3o de doentes ao Hospital de Dia e \u00e0 consulta\u201d.<\/p>\n<p><strong>Por cada euro investido no PBM existe um retorno de 3,8 euros<\/strong><\/p>\n<p>Dialina Brilhante salienta que um programa de PBM a n\u00edvel nacional pressup\u00f5e a defini\u00e7\u00e3o e monitoriza\u00e7\u00e3o de indicadores em cada institui\u00e7\u00e3o:<\/p>\n<p>\u201cSabemos de antem\u00e3o que um programa de PBM a n\u00edvel nacional tem impacto em termos de sa\u00fade p\u00fablica, na medida em que representa ganhos com a diminui\u00e7\u00e3o de tempos de internamento, diminui\u00e7\u00e3o do n\u00famero de transfus\u00f5es, diminui\u00e7\u00e3o de DALY (anos de vida ajustados \u00e0 incapacidade) e um benef\u00edcio econ\u00f3mico estimado em 67 milh\u00f5es de euro\/ano\u201d.<\/p>\n<p>Os dados s\u00e3o de um estudo levado a cabo pelo AWGP, em colabora\u00e7\u00e3o com a EXIGO, que t\u00eam vindo a ser divulgados.<\/p>\n<p>Para al\u00e9m do impacto na utiliza\u00e7\u00e3o adequada dos diferentes componentes sangu\u00edneos, a imunohemoterapeuta destaca o impacto positivo ao n\u00edvel do consumo de recursos e dos custos. No estudo do AWGP, atr\u00e1s referido, verificou-se que por cada euro investido no PBM existe um retorno de 3,8 euros. \u201cPoucas medidas em termos de sa\u00fade permitem este retorno\u201d, salienta.<\/p>\n<p>A m\u00e9dica entende que o nosso pa\u00eds tem uma situa\u00e7\u00e3o de \u201crelativo privil\u00e9gio\u201d, j\u00e1 que desde h\u00e1 muitos anos tem m\u00e9dicos especializados na \u00e1rea da transfus\u00e3o e, por isso, sensibilizados para este tema.<\/p>\n<p>[\/cmsmasters_text][\/cmsmasters_column][\/cmsmasters_row]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[cmsmasters_row data_padding_bottom=&#8221;50&#8243; data_padding_top=&#8221;0&#8243; data_bg_parallax_ratio=&#8221;0.5&#8243; data_bg_size=&#8221;cover&#8221; data_bg_attachment=&#8221;scroll&#8221; data_bg_repeat=&#8221;no-repeat&#8221; data_bg_position=&#8221;top center&#8221; data_color=&#8221;default&#8221; data_bot_style=&#8221;default&#8221; data_top_style=&#8221;default&#8221; data_padding_right=&#8221;3&#8243; data_padding_left=&#8221;3&#8243; data_width=&#8221;boxed&#8221;][cmsmasters_column data_width=&#8221;1\/1&#8243;][cmsmasters_text animation_delay=&#8221;0&#8243;] &nbsp; O IPO de Lisboa est\u00e1 a implementar um programa Patient Blood Management (PBM), com o objetivo de prestar o melhor tratamento ao doente, que assenta numa estrat\u00e9gia glo bal de racionaliza\u00e7\u00e3o da transfus\u00e3o, permitindo uma otimiza\u00e7\u00e3o deste&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":12926,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[333,71],"tags":[66,91,76,77],"class_list":["post-12922","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-arquivo","category-online","tag-awgp","tag-dra-dialina-brilhante","tag-pateint-blood-management","tag-pbm"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - 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